TRIFLUCAN 200 mg, gélule (Fluconazole)
Nom du médicament
Triflucan
Composition
Fluconazole
Indications thérapeutiques
Capsule rigide; Capsules; poudre pour suspension orale; Poudre pour suspension orale; solution pour perfusion; Solution pour administration intraveineuse
Comprimés pelliculés; Substance; Substance-poudre; Substance-poudre pour la préparation de formes posologiques non stériles
Solution
Cryptococcose, y compris la méningite cryptococcique et d’autres infections localisées (par exemple, les poumons, la peau), incl. chez les patients ayant une réponse immunitaire normale et les patients atteints du Sida, les receveurs d’organes transplantés et les patients présentant d’autres formes d’immunodéficience; thérapie de soutien pour prévenir la récurrence de la Cryptococcose chez les patients atteints du Sida;
généralisées candidose, y compris, diffusés candidose et d’autres formes de la maladie invasive à l’infection à candida, comme l’infection du péritoine, endocardique, des yeux, des voies respiratoires et urinaires, y compris chez les patients avec des tumeurs malignes, placées dans des unités de soins intensifs et recevant cytotoxiques ou immunosuppressive des fonds, ainsi que chez les patients avec d’autres facteurs, предрасполагающими au développement de la candidose;
la candidose des muqueuses, y compris les muqueuses de la cavité buccale et du pharynx, de l’œsophage, non-invasive бронхолегочные de l’infection, le derma-visqueux et chronique atrophique candidose de la cavité buccale (associé avec le port d’un dentier), y compris chez les patients avec une normale et la suppression de la fonction immunitaire de la fonction; – la prévention de la récidive de la candidose chez les malades du Sida;
candidose génitale; candidose vaginale aiguë ou récurrente; prévention afin de réduire l’incidence de la candidose vaginale récurrente (3 épisodes ou plus par an); candidose balanite;
prévention des infections fongiques chez les patients atteints de tumeurs malignes prédisposées à de telles infections à la suite d’une chimiothérapie cytotoxique ou d’une radiothérapie;
mycoses de la peau, y compris les mycoses des pieds, du corps, de la région inguinale, du lichen, de l’Onychomycose et des infections à Candida cutanées;
mycoses endémiques profondes chez les patients immunodéprimés normaux, coccidioidomycose, paracoccidioidomycose, sporotrichose et histoplasmose.
cryptococcose, y compris la méningite et d’autres de la localisation de l’infection (y compris les poumons, peau), comme chez les patients normal de la réponse immunitaire de l’hôte, ainsi que chez les patients atteints de différentes formes de l’immunosuppression (y compris chez les malades du Sida, lors de la transplantation d’organes); le médicament peut être utilisé pour la prévention de la de l’infection chez les malades du Sida;
candidose généralisée, y compris la candidémie, la candidose disséminée et d’autres formes d’infections invasives à Candida (infections du péritoine, de l’endocarde, des yeux, des voies respiratoires et urinaires). Le traitement peut être effectué chez les patients atteints de tumeurs malignes, les patients dans l’unité de soins intensifs, les patients subissant un traitement cytostatique ou immunosuppresseur, ainsi qu’en présence d’autres facteurs prédisposant au développement de la candidose;
la candidose des muqueuses, y compris de la bouche et de la gorge (y compris la candidose atrophique de la cavité buccale, l’associé avec le port de prothèses dentaires), de l’œsophage, non-invasive de la peau; – la prévention de la récidive de la candidose chez les malades du Sida;
candidose génitale: candidose vaginale (récurrente aiguë et chronique), utilisation prophylactique pour réduire la fréquence des récidives de candidose vaginale (3 épisodes ou plus par an); candidose balanite;
prévention des infections fongiques chez les patients présentant des tumeurs malignes prédisposées à de telles infections à la suite d’une chimiothérapie cytostatique ou d’une radiothérapie;
mycoses de la peau, y compris les mycoses des pieds, du corps, de la région inguinale; lichen à son (multicolore), Onychomycose; candidose de la peau;
mycoses endémiques profondes, y compris la coccidioidomycose, la paracoccidiomycose, la sporotrichose et l’histoplasmose chez les patients immunodéprimés normaux.
Cryptococcose, la candidose généralisées (y compris ), diffusés (y compris chez les patients recevant immunosuppressive de transport), de la peau, des muqueuses (y compris la cavité buccale et du pharynx, de l’œsophage), aiguë ou récurrente candidose (vaginale, la candidose vulvo), candidose; la prévention de la récidive de la candidose chez les patients atteints du Sida, урогенитального de la candidose, les infections fongiques pendant chimiothérapie ou la radiothérapie; la mycose de la peau, y compris la croissance fongique de l’arrêt, du corps, de la région inguinale, le pityriasis versicolor, onychomycose, profondes endémiques et les mycoses.
Méthode d’administration et de dose
Capsule rigide; Capsules; poudre pour suspension orale; Poudre pour suspension orale; solution pour perfusion; Solution pour administration intraveineuse
Comprimés pelliculés; Substance; Substance-poudre; Substance-poudre pour la préparation de formes posologiques non stériles
Solution
Capsules: à l’intérieur, avalé entier.
Solution pour administration intraveineuse: IV, sous forme de perfusion (à une vitesse ne dépassant pas 10 ml/min).
Suspension: à l’intérieur.
La thérapie peut être commencée avant d’obtenir les résultats du semis et d’autres tests de laboratoire. Cependant, le traitement anti-infectieux doit être modifié en conséquence lorsque les résultats de ces études seront connus.
Le fluconazole peut être pris par voie orale ou administré par perfusion intraveineuse à une vitesse ne dépassant pas 10 ml/min.le Choix de la méthode d’administration dépend de l’état clinique du patient. Lorsque vous transférez un patient avec / dans l’administration orale du médicament ou vice versa, un changement de la dose quotidienne n’est pas nécessaire. Dans la solution pour l’administration intraveineuse, le fluconazole est dissous dans une solution de chlorure de sodium à 0,9%; chaque 200 mg (flacon de 100 ml) contient 15 mmol de Na+ et de Cl-. Par conséquent, chez les patients nécessitant une restriction de la consommation de sodium ou de liquide, il est nécessaire de prendre en compte la vitesse d’administration du liquide.
La dose quotidienne de Diflucan ® dépend de la nature et de la gravité de l’infection fongique. Dans la candidose vaginale, une seule prise du médicament est efficace dans la plupart des cas. Dans les infections nécessitant une prise répétée d’un médicament antifongique, le traitement doit être poursuivi jusqu’à la disparition des signes cliniques ou de laboratoire d’une infection fongique active. Les patients atteints du Sida et de méningite cryptococcique ou de candidose oropharyngée récurrente ont généralement besoin d’un traitement d’entretien pour prévenir la récurrence de l’infection.
Utilisation chez les adultes
1. Avec la méningite cryptococcique et les infections cryptococciques d’une autre localisation le jour 1, 400 mg est généralement prescrit, puis le traitement est poursuivi à une dose de 200-400 mg 1 une fois par jour. La durée du traitement des infections cryptococciques dépend de la présence d’un effet clinique et mycologique; avec la méningite cryptococcique, le traitement dure généralement au moins 6-8 semaines.
Pour prévenir la récurrence de la méningite cryptococcique chez les patients atteints du Sida, après l’achèvement du traitement primaire complet, le traitement par Diflucan ® à une dose de 200 mg/jour peut être poursuivi pendant une très longue période.
2. Avec la candidémie, la candidose disséminée et d’autres infections invasives à Candida, la dose est généralement de 400 mg le jour 1, puis de 200 mg/jour. En fonction de la gravité de l’effet clinique, la dose peut être augmentée à 400 mg/jour. La durée du traitement dépend de l’efficacité clinique.
3. Avec la candidose oropharyngée, le médicament est généralement prescrit 50-100 mg 1 une fois par jour pendant 7-14 jours. Si nécessaire, les patients présentant une suppression prononcée de la fonction immunitaire peuvent être traités plus longtemps. Dans la candidose orale atrophique associée au port de prothèses dentaires, le médicament est généralement administré à une dose de 50 mg 1 une fois par jour pendant 14 jours en Association avec des antiseptiques locaux pour le traitement de la prothèse.
Avec d’autres infections candidoses des muqueuses (à l’exception de la candidose génitale, voir ci-dessous), par exemple, l’oesophagite, les infections broncho-pulmonaires non invasives, la candidose, la candidose de la peau et des muqueuses, etc., la dose efficace est généralement de 50-100 mg/jour avec une durée de traitement de 14-30 jours.
Pour la prévention de la rechute de la candidose oropharyngée chez les patients atteints du Sida après l’achèvement du traitement primaire complet Diflucan peut être attribué à 150 mg 1 une fois par semaine.
4. Avec candidose vaginale Diflucan administré une fois par voie orale à une dose de 150 mg.
Pour réduire la fréquence des rechutes de la candidose vaginale, le médicament peut être utilisé à une dose de 150 mg 1 une fois par mois. La durée du traitement est déterminée individuellement; elle varie de 4 à 12 mois. Certains patients peuvent avoir besoin d’une utilisation plus fréquente du médicament. L’utilisation d’une dose unique pour les enfants de moins de 18 ans et les patients de plus de 60 ans sans prescription médicale n’est pas recommandée.
Avec balanite causée par Candida, Diflucan dministré une fois à une dose de 150 mg par voie orale.
Adultes
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Affection |
Dose |
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Pour traiter une méningite à cryptocoques |
400 mg le premier jour, puis 200 à 400 mg une fois par jour pendant 6 à 8 semaines ou plus si nécessaire. Les doses sont parfois augmentées jusqu’à 800 mg |
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Pour éviter la récidive d’une méningite à cryptocoques |
200 mg une fois par jour jusqu’à ce que l’on vous dise d’arrêter |
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Pour traiter une coccidioïdomycose |
200 à 400 mg une fois par jour pour une durée de 11 mois à 24 mois ou plus si nécessaire. Les doses sont parfois augmentées jusqu’à 800 mg |
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Pour traiter une infection fongique interne due à Candida |
800 mg le premier jour, puis 400 mg une fois par jour jusqu’à ce que l’on vous dise d’arrêter |
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Pour traiter une infection de la muqueuse buccale, de la gorge et de plaies dues à une prothèse dentaire |
200 mg à 400 mg le premier jour, puis 100 mg à 200 mg une fois par jour jusqu’à ce que l’on vous dise d’arrêter |
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Pour traiter une mycose de la muqueuse – la dose dépendant de la localisation de l’infection |
50 à 400 mg une fois par jour pendant 7 à 30 jours jusqu’à ce que l’on vous dise d’arrêter |
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Pour éviter la récidive d’une infection de la muqueuse buccale et de la gorge |
100 mg à 200 mg une fois par jour ou 200 mg 3 fois par semaine tant que vous présentez un risque de développer une infection |
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Pour traiter une mycose génitale |
150 mg en dose unique |
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Pour diminuer le risque de récidive de mycose vaginale |
150 mg tous les 3 jours à raison de 3 doses au total (Jour 1, Jour 4 et Jour 7), puis une fois par semaine pendant 6 mois tant que vous présentez un risque de développer une infection |
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Pour traiter une infection fongique de la peau et des ongles |
Selon le site de l’infection, 50 mg une fois par jour, 150 mg une fois par semaine, 300 mg à 400 mg une fois par semaine pendant 1 à 4 semaines (jusqu’à 6 semaines pour le pied d’athlète ; pour le traitement des infections des ongles, traitement jusqu’au remplacement de l’ongle infecté) |
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Pour éviter de développer une infection à Candida (si votre système immunitaire est affaibli et ne fonctionne pas correctement) |
200 à 400 mg une fois par jour tant que vous présentez un risque de développer une infection |
Adolescents âgés de 12 à 17 ans
Respectez la posologie indiquée par votre médecin (soit la posologie de l’adulte soit la posologie de l’enfant).
Enfants jusqu’à 11 ans
La posologie maximale chez l’enfant est de 400 mg par jour.
La posologie sera basée sur le poids de l’enfant en kilogrammes.
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Affection |
Dose quotidienne |
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Mycose de la muqueuse et infections de la gorge dues à Candida – la dose et la durée dépendent de la sévérité de l’infection et de sa localisation |
3 mg par kg de poids corporel une fois par jour (une dose de 6 mg par kg de poids corporel peut être utilisée le premier jour) |
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Méningite à cryptocoques ou infections fongiques internes dues à Candida |
6 mg à 12 mg par kg de poids corporel une fois par jour |
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Pour éviter la récidive d’une méningite à cryptocoques |
6 mg par kg de poids corporel une fois par jour |
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Pour empêcher les enfants de développer une infection à Candida (si leur système immunitaire ne fonctionne pas correctement) |
3 mg à 12 mg par kg de poids corporel une fois par jour |
5. Pour la prévention de la candidose, la dose recommandée de Diflucan est 50-400 mg 1 une fois par jour, en fonction du risque d’infection fongique. Pour les patients présentant un risque élevé d’infection généralisée, par exemple avec une neutropénie sévère ou persistante à long terme, la dose recommandée est de 400 mg 1 une fois par jour. Diflucan prescrit quelques jours avant le développement attendu de la neutropénie et après une augmentation du nombre de neutrophiles de plus de 1000 en mm3, le traitement se poursuit pendant 7 jours supplémentaires.
6. Pour les infections cutanées, y compris les mycoses des pieds, la peau lisse, la région inguinale et les infections à Candida, la dose recommandée est de 150 mg 1 une fois par semaine ou de 50 mg 1 une fois par jour. La durée du traitement est généralement de 2 à 4 semaines, mais avec les mycoses des pieds, un traitement plus long peut être nécessaire (jusqu’à 6 semaines).
Avec le lichen de son, la dose recommandée est de 300 mg 1 une fois par semaine pendant 2 semaines; certains patients ont besoin d’une troisième dose de 300 mg/semaine, tandis que pour certains patients, une dose unique de 300-400 mg est suffisante.
